Une double utilisation de la Carte Vitale ?

Nous sommes une grande majorité à posséder une Carte Vitale. Cette dernière nous permet aujourd’hui de faciliter des obligations administratives lors des consultations. La Carte Vitale permet aussi d’accélérer les remboursements des soins médicaux. 

Bientôt la Carte Vitale aura une double utilisation car en plus de servir de lien direct avec la Sécurité Sociale, la Carte Vitale servira également à accélérer les remboursements des mutuelles. 

Le système de remboursement de l’Assurance maladie via la Carte Vitale est très similaire au système de remboursement utilisé par les mutuelles et les assureurs santé. Pourtant ces professionnels utilisent deux outils séparés. 

Sesam Vitale est un dispositif qui rassemble les deux systèmes informatiques. Il envoie le montant des remboursements qui doivent être pris en charge par l’Assurance maladie et par la mutuelle ou l’assureur santé.

Le système de remboursement Sesam Vitale fait actuellement l’objet d’une campagne de communication par la Mutualité Française qui gère pas moins de 600 mutuelles. Des journées de présentation et d’information sont organisées par la Mutualité Française dans toute la France. Elles ont pour but de vanter les avantages de Sesam Vitale, tels que le tiers payant, la rapidité des remboursements et leur suivi.

En attendant la mise en activité du dispositif Sesam Vitale, ayez toujours votre Carte Vitale et respectez le parcours de soins coordonnés, ainsi vous pourrez bénéficier du remboursement optimal.

Les frais de santé peuvent être nettement réduits grâce à l’adhésion à une mutuelle performante. Choisir la bonne mutuelle c’est choisir un contrat qui corresponde à nos besoins et à nos obligations financières. Pour vous aider dans ce choix, nous mettons à votre disposition un comparateur de mutuelles en ligne. N’hésitez pas à l’utiliser.

La prise en charge des traitements de l’obésité (le point sur...)

L’obésité est plus qu’une maladie, c’est une épidémie qui touche tous les pays développés et qui coûte une petite fortune aux différents systèmes de santé et notamment aux mutuelles et aux assurances santé.

Le monde moderne favorise l’obésité. Nos vies n’ont plus de rythmes, nous ne prenons plus le temps de manger, nos repas se composent d’aliments industriels et trop gras. A cela s’ajoutent l’hérédité, les troubles hormonaux et la sédentarité. En France, il y a aujourd’hui près de 15 millions de personnes en surpoids dont plus de 5 millions considérées comme obèse. Si l’obésité coûte aussi chère, c’est parce les répercussions physiques et psychologiques sont nombreuses.

De nombreux traitements pour vaincre l’obésité existe. Le plus souvent, la prise en charge est multidisciplinaire. Parmi ces traitements on peut lister la prise en charge nutritionnelle, les traitements médicamenteux, les cures thermales et la chirurgie bariatrique, aussi connue sous le nom de chirurgie de l’obésité. La chirurgie bariatrique inclut la gastroplastie ou la pose d’un anneau.

La Sécurité sociale prend en charge certains traitements, comme les actes de chirurgie pour vaincre l’obésité. Cependant, pour être certain d’être bien remboursé, il est recommandé de souscrire une mutuelle. Cette dernière prendra en charge les cures thermales ou les rendez-vous chez les spécialistes tels que les nutritionnistes ou les psychologues.

Pour choisir la bonne mutuelle, il faut analyser ses besoins, demander des devis et comparer les offres. Pour vous faciliter la tâche, vous pouvez utiliser notre comparateur de mutuelle en ligne.

Rattachement du régime minier au régime général

Le régime minier extrêmement déficitaire va être intégré au régime général de la Sécurité
Sociale. Ce qui impliquera très prochainement une réévaluation de la pension des mineurs et
de la pension de réversion perçue par leurs veuves.

Mis en place en 1946, le Régime Minier concerne moins de 180 000 personnes. Son grand
principe est la prise en charge à 100 % de la totalité des actes Santé des salariés des Mines.
Seulement, les établissements de soins prenant en charge les mineurs sont largement
déficitaires.

Xavier Bertrand, Ministre du Travail et de la Santé, a annoncé que l'intégration du régime
minier au régime général n'empêcherait nullement que soient maintenues les garanties des
mineurs retraités à savoir le remboursement des soins à 100 %.

Concernant la réévaluation de la pension de retraite des mineurs et la pension de réversion
servie à leurs veuves, elles étaient jusqu'à présent inférieures de 17 % à la retraite du
Régime Général. Une réévaluation est donc prévue : de 3 % dès 2012 pour arriver à 5 %
en 2015. Ces modalités concernent les mineurs ayant cessé leur activité avant 1987, soit
environ 80 % d'entre eux.

Quant aux salariés des caisses du régime minier, ils sont d'ores et déjà assurés de la garantie
de leur emploi puisqu'ils seront transférés au régime général sans perdre pour autant les
avantages individuels acquis au cours de leur carrière.

Illustration © montazah-elghazala.com