Mutuelle, assureur santé et réseau de santé, ce qu'il faut savoir mutuelles

Voici quelques réponses aux questions que vous vous posez en ce qui concerne votre complémentaire santé.

Qu’est-ce qu’une mutuelle ?
Une mutuelle propose des complémentaires santé qui viennent compléter les remboursements des frais de santé pris en charge par la Sécurité sociale obligatoire. Une mutuelle est un organisme à but non lucratif, ce qui veut dire que son capital provient des cotisations et que ces dernières sont ensuite dépensées pour les prestations des assurés. Selon son bilan comptable, la mutuelle augmentera ses tarifs ou proposera de nouvelles garanties.

Qu’elle est la différence entre une mutuelle et un assureur santé ?
Une mutuelle est un organisme à but non lucratif et surtout une société de personne. Le fonctionnement d’une mutuelle peut être comparé à un système d’entraide. Enfin, une mutuelle est régie par le Code de la mutualité.

Une compagnie d’assurance santé est une société de capitaux. Le but d’un assureur santé est d’augmenter son chiffre d’affaire afin de satisfaire ses actionnaires. Un assureur santé est régi par le Code des assurances.

A quoi servent les réseaux de santé ?
Pour faire baisser les tarifs des soins de santé de ses assurés, les mutuelles et les assureurs santé sont de plus en plus nombreux à mettre à la disposition des adhérents un réseau de professionnels de santé. Si l’assuré fait appel au réseau, il bénéficie de tarifs 10% à 40% moins chers.

Les réseaux les plus importants sont :

Réseau	Mutuelle	Site Internet
MGEN	MGEN	www.mgen.fr
Kalivia	Malakoff-Médéric et Harmonie mutuelle	www.kalivia-sante.fr
Carte Blanche	SwissLife	www.swisslife.fr
Santéclair	MAAF, MMA, Allianz, MAPA, MGP et AGF	www.santeclair.fr
Itelis	AXA	www.itelis.fr
Sévéane	Groupama, GAN	www.seveane.com

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Mutuelle et départ à la retraite

Le départ à la retraite est un tournant dans la vie d’un assuré. Ce dernier voit ses revenus réduire et bien souvent ses besoins en termes de couverture de santé augmenter. Quelles sont les démarches à réaliser auprès de sa mutuelle lors d’un départ en retraite ? Voici nos conseils.

Si vous étiez couvert par une mutuelle d’entreprise obligatoire, vous le serez toujours à votre départ en retraite. Par contre si votre mutuelle d’entreprise était facultative, il est possible qu’elle ne soit pas maintenue à votre départ en retraite.

De plus, généralement l’employeur paie une partie des cotisations, sachez que dorénavant elles seront entièrement à votre charge.

Pour limiter les frais, optez pour un contrat de complémentaire santé avec des options de base et des options à la carte. Beaucoup de mutuelles proposent de choisir son niveau de garantie selon ses besoins.

Méfiez-vous des mutuelles qui calculent les cotisations par rapport à l’âge de l’assuré et vérifiez que la mutuelle s’engage à vous couvrir tout au long de votre vie.

Le groupe France Mutuelle propose aux retraités des garanties viagères ainsi que le Système Modulaire Optionnel pour les plus de 55 ans. Pour en savoir plus connectez-vous sur le site de France Mutuelle.

Si vous souhaitez changer de mutuelle à l’occasion de votre départ en retraite, et pour comparer les contrats et trouver la bonne mutuelle :  comparateur de mutuelles 

Vous pouvez également lire notre article Résilier un contrat de mutuelle.

Illustration © Lasserpe - http://www.jean-luc-melenchon.fr/