Mutuelle et lieu de résidence

Les Français sont inégaux face à l’accès aux soins et aux tarifs appliqués par les professionnels de la santé. Mais ce n’est pas tout ! Les Français sont également inégaux face aux tarifs appliqués par les mutuelles. En effet, selon votre lieu de résidence, les disparités atteignent 60%.

Sans surprise, ce sont les parisiens qui paient le plus pour leur mutuelle, suivis de très près par les habitants d’Ile de France. Viennent ensuite les habitants des Alpes-Maritimes, des Bouches-du-Rhône, de l’Hérault, de Haute-Garonne, du Vaucluse et de la région Nord-Pas-De-Calais.

Dans les régions citées ci-dessus, le tarif d’une mutuelle est 15% supérieur à la moyenne nationale, soit 115€ au lieu de 98,50€.

Les habitants des régions du grand ouest comme la Haute et la Basse Normandie, la Bretagne ou les Pays de la Loire paient des tarifs inférieurs à la moyenne nationale. Les habitants de la Vendée et du Finistère paient en moyenne 95€ pour leur mutuelle. Les plus chanceux restent les habitants du Haut Rhin, où les prix sont les plus bas avec un tarif moyen de 72€.

Les mutuelles rappellent aux assurés que leurs tarifs sont calculés selon le coût des soins, la disponibilité des médicaments, les dépassements d’honoraires et le remboursement de la Sécurité Sociale.

Et vous combien payez-vous ?

Avant de souscrire un contrat, pensez à comparer tarifs et garanties : comparateur de mutuelles

Un site utile pour calculer les remboursements de la Sécurité Sociale

Les assurés ne savent généralement pas quel montant leur sera reversé par l'Assurance
Maladie suite à des actes médicaux. Pour pallier cette méconnaissance somme toute bien
légitime, un petit calculateur de remboursements Sécu a été mis en ligne.

Ce calculateur de remboursements est bien utile car il permet de mieux budgétiser ses
frais de santé et d'éviter les mauvaises surprises. Grâce à cet outil en ligne, l'assuré sait
exactement quelle somme restera à sa charge.

Son mode de fonctionnement est très simple. Il faut tout d'abord choisir dans une liste
un "type de prestation" (sénior, dentaire, famille, maternité, lunettes, jeune, orthodontie,
etc.). Ce premier choix permet d'accéder à une liste de prestations (détartrage, extraction
de dent de sagesse, monture adulte ou enfant, verres, généraliste, ophtalmo, neurologue,
accouchement, etc.). Il ne reste plus qu'à reporter le montant de la dépense prévue, et le
calculateur indique le montant restant ou non à la charge de l'assuré.

Exemple

• type de prestation : dentaire
• prestation : détartrage
• coût réel de la prestation : 85 €

Le résultat est fourni immédiatement, et se présente comme suit : Sans mutuelle ou
complémentaire santé il reste 64,71 € à la charge de l'assuré.

L'avantage de ce calculateur de remboursement est qu'il indique également le montant
restant à la charge de l'assuré ou non s'il avait adhéré à une mutuelle. Dans l'exemple ci-
dessus, l'assuré n'aurait rien eu à régler s'il avait adhéré à une mutuelle lui garantissant
300 % du tarif fixé par la Sécurité Sociale. Une aide précieuse pour bien choisir son contrat.

Pour en savoir plus, se connecter sur www.remboursementsecuritesociale.com.

Frais dentaires : le ras le bol des mutuelles

Question soins dentaires, tous les français sont égaux, tous doivent mettre la main au portefeuille. La part remboursée par l’Assurance maladie est malheureusement très faible et face aux dépassements d’honoraire record pratiqués par les dentistes, les mutuelles n’arrivent plus assumer.

Les soins dentaires ont un poids financier trop importants pour les ménages français qui n’hésitent plus à repousser voir à renoncer à leur rendez-vous chez le dentiste. Pourtant 92% des Français ont une complémentaire santé !

Pour venir en aide aux Français et faire réagir les autorités de la santé, mutuelle.com a créé une carte de France des tarifs des couronnes. Le prix d’une couronne dentaire en céramique peut doubler d’un département à l’autre.

Comment payer moins cher ? Le patient est en droit de savoir à l’avance à combien se montera la facture. Il peut se connecter sur www.ameli.fr et sur le site de sa mutuelle pour connaitre le niveau de remboursement. Le dentiste, quant à lui, doit impérativement remettre un devis au patient qui aura le choix de changer de dentiste s’il le souhaite.

Pour ne pas avancer les frais, il faut privilégier les dentistes conventionnés qui ne pratiquent pas de dépassements d’honoraire, acceptent la carte vitale et proposent le tiers payant.

Tarif moyen d'une couronne dentaire ceramo-métallique

Illustration de cet article © http://bit.ly/eU2M6L

Vers une prise en charge européenne?

Se faire soigner à l’étranger est, pour le moment, difficile et coûteux. Or lorsque l’on est frontalier ou en voyage, il est parfois impossible de faire autrement. Au sein de l’Union Européenne, pour des questions économiques et commerciales, les pays ont su ouvrir leurs frontières. Avant fin 2013, il sera également possible pour les Européens de se faire soigner à l’étranger tout en étant bien remboursé.

Le Parlement européen a confirmé le projet de loi visant à faciliter l’accès aux soins à l’échelle européenne. Les différents textes de loi proposés ont tous été validés par les eurodéputés. Les soins pris en charge seront des soins programmés. La prise en charge des cas d’urgence ne sera prise en compte que pour les frontaliers.

Grâce à ce projet de loi, le Parlement européen aimerait faciliter l’accès aux soins, faire baisser le coût des soins de santé et surtout limiter l’attente dans la prise en charge de certaines pathologies.

Les soins pratiqués à l’étranger seront pris en charge par l’Assurance Maladie du patient. Une grille de remboursement sera mise en place. Elle sera basée sur les montants remboursés en cas de soins à domicile. Bien sûr, ces remboursements seront plafonnés et feront l’objet d’une demande d’autorisation préalable.

Nombreuses sont les mutuelles qui proposent des offres adaptées aux frontaliers. De nouvelles offres de prise en charge de soins à l’étranger verront le jour parallèlement à la sortie de la loi du Parlement européen.

Illustration © http://www.operation-vacances.com/search/label/chirurgie%20dentaire