Zoom sur la périménopause

Quelques mois avant la ménopause, les femmes font face à la périménopause. Durant cette période, la femme sera confrontée aux premiers symptômes qui annoncent la fin des règles. Le manque d’information autour de la périménopause pousse les femmes à multiplier les consultations chez le généraliste voir même chez le gynécologue.

L’âge moyen de l’entrée dans la ménopause se situe entre 48 et 52 ans. La période de périménopause est plus ou moins longue selon les femmes. L’âge moyen d’entrée en périménopause est 47 ans.

La périménopause s’accompagne de signes tels que le trouble des cycles, les douleurs mammaires, la sécheresse vaginale, la prise de poids, l’anxiété, l’irritabilité, la nervosité, les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, la fatigue et parfois la dépression. Les symptômes psychologiques doivent autant alerter que les symptômes physiques. En effet, à cet âge la femme vit la maladie ou la perte d’un parent et l’envol de ses enfants.

Au moindre doute, les femmes sont invitées à consulter leur médecin traitant afin de réaliser un bilan sanguin. Les dosages de l’hormone hypophysaire et des estrogènes seront calculés afin de déterminer si la femme est en périménopause, en ménopause ou si son état est dû à une autre pathologie. Si la femme est en périménopause ou en ménopause, elle pourra prendre un traitement à base de progestatifs qui améliorera son quotidien.

Ménopausée ou non une femme a besoin d’être bien assurée. Les mutuelles sont de plus en plus nombreuses à proposer des contrats destinés aux femmes. Ces contrats mettent l’accent sur le remboursement des frais de maternité, de la contraception, des médecines douces, des Fécondations In Vitro, des mammographies, etc.

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Illustration © Philippe Tastet - misterblague.fr

Remboursement de la chirurgie esthétique

© Brasil - Terry Gilliam

La chirurgie esthétique connaît son heure de gloire, et fait partie du quotidien de bon nombre de Françaises et Français. Qu'en est-il de sa prise en charge ? Est-elle automatique ?

De plus en plus de personnes ont aujourd'hui recours à la chirurgie esthétique pour pallier un défaut physique qu'elles ne supportent pas et qui peut générer un malaise psychologique. Toutefois, tous les actes de chirurgie esthétique ne sont pas remboursés par l'Assurance maladie, ni par les Mutuelles.

Pour qu'une opération de chirurgie plastique soit prise en charge, elle doit être réparatrice. C'est le cas de tous les actes faisant suite à une grave maladie comme le cancer, à des brûlures ou accident, à une morsure. Une chirurgie réparatrice peut également être prescrite à une personne victime d'une malformation entraînant de graves problèmes de santé. Dans ce cas, elle est également prise en charge par l'Assurance maladie et les mutuelles.

La prise en charge de ce type d'acte chirurgical par les mutuelles n'est pas automatique. Elle ne peut être effective que si le Régime Obligatoire a reconnu qu'il s'agissait bien d'une chirurgie plastique réparatrice.

Mais certaines opérations de chirurgie esthétique non réparatrices peuvent faire l'objet d'un remboursement partiel par une mutuelle complémentaire. Il s'agit d'opérations de chirurgie plastique étant reconnues comme étant des soins nécessaires par l'Assurance Maladie :

• Si un préjudice est évident 
• S'il existe un risque d'atteinte psychologique 
• Si l'équilibre social est ébranlé 
• Si la santé du patient est en péril 

Bien entendu, il convient de se renseigner auprès de l'Assurance Maladie et de sa mutuelle complémentaire santé. Pour en savoir plus le site www.ameli.fr peut être consulté.

Certaines mutuelles acceptent de rembourser en partie des opérations de chirurgie esthétique non réparatrice à condition que l'adhérent ait souscrit à une formule incluant la prise en charge d'un "forfait annuel pour les opérations chirurgicales purement esthétiques". C'est le cas d'Eovi Mutuelle. Les dépassements d'honoraires liés à une nymphoplastie de réduction, d'une chirurgie visant à corriger le décollement des oreilles ou encore ceux exigés dans le cas d'une chirurgie mammaire peuvent faire l'objet d'un remboursement par la complémentaire santé, ces défauts esthétiques pouvant être à l'origine d'un préjudice psychologique pour le patient.

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Cancer du sein : ablation d’un sein et reconstruction

La chirurgie esthétique n’est pas prise en charge. En revanche, la chirurgie réparatrice est, dans certains cas, entièrement remboursée. C’est le cas des reconstructions mammaires. En France, le cancer du sein sévit et les ablations d’un sein sont nombreuses. Pourtant, plus de 2 femmes sur 3 ne se font pas reconstruire après l'ablation d'un sein.

Pourquoi ces femmes n’ont-elles pas opté pour une reconstruction mammaire ? D’après l’Institut Curie, qui a mené l’enquête, les femmes ayant eu une ablation d’un sein ne se font pas reconstruire pour différentes raisons :

· Les femmes et leur conjoint acceptent ce nouveau corps,

· Elles n’ont pas le courage ou elles ont peur d’une nouvelle intervention chirurgicale,

· Elles craignent de masquer une éventuelle récidive ou de découvrir des complications,

· Elles se trouvent trop vieille,

· Elles ignorent qu’une reconstruction mammaire est remboursée.

Les campagnes d’information et de prévention contre le cancer du sein ont rarement abordé cet aspect de la maladie. C’est pourquoi, à l’occasion de l’édition 2011 d’Octobre Rose, la Mutuelle Santé Plus a décidé d’organiser des réunions d’information sur la prévention du cancer sein, la gestion de la maladie et la vie après la maladie.

Pour plus d’information, connectez-vous sur le site de la Mutuelle Santé Plus : http://www.mutuelles-santeplus.fr/


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Illustration © beaute-et-bien-etre.fr

Chirurgie esthétique vs chirurgie réparatrice

La chirurgie esthétique et la chirurgie réparatrice sont pratiquées par un seul et même médecin : le chirurgien esthétique. Pourtant il y a une grande différence entre ces deux spécialités, contrairement à la chirurgie esthétique, la chirurgie réparatrice est entièrement prise en charge par l’Assurance maladie. Les abus sont nombreux dans ce domaine ce qui pousse l’Assurance maladie à multiplier les contrôles.

Depuis maintenant 6 ans, l’Assurance maladie, dans un souci d’économie, a décidé de poursuivre un combat sans merci aux fraudes et aux abus. Grâce à la découverte d’arrêts de travail, de prescriptions ou d’interventions frauduleuses, l’Assurance maladie a déjà économisé plus de 420 millions d’euros.

Parmi ces 420 millions d’euros économisés, 24 millions d’euros ont été économisés sur les actes de chirurgie réparatrice abusifs. La chirurgie réparatrice est remboursée à partir du moment où elle reconstruit une anomalie physique due à un accident, une maladie ou d’une malformation congénitale. Pour toute intervention, une demande préalable appuyée de photos est obligatoire. Si l’intervention chirurgicale est considérée comme purement esthétique, elle ne sera pas prise en charge.

Les cas les plus courants :

Remboursés	Non- remboursés
· Reconstruction mammaire à la suite d’un cancer du sein (ablation) · Rhinoplastie à la suite d’un accident ou en cas de troubles respiratoires · Liposuccion en cas de dégradation majeur de la paroi abdominale · Réparation d’un bec de lièvre · Prise en charge d’oreilles décollées	· Augmentation mammaire · Rhinoplastie esthétique · Liposuccion pour faire disparaitre un laisser-aller ou à la suite d’une grossesse

Illustration © http://www.lachirurgieesthetique.net/fr/chirurgie-reparatrice/cancer-seins/